Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательное психиатрическое освидетельствование работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Кто имеет право проводить освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).
Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек) входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.
При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений и квалификаций (в том числе психиатр), список которых утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:
ОПО – указывает наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.
ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.
Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.
Когда работник должен пройти освидетельствование
Освидетельствование работники проходят в обязательном порядке на основании соответствующего направления, выданного работодателем или его уполномоченным представителем и с учётом заключений, выданных по результатам обязательных предварительных и периодических медосмотров, предусмотренных статьёй 220 ТК РФ (при их наличии).
Обратите внимание! Если сотрудник поступает на работу по виду деятельности, по которому он психиатрическое освидетельствование уже проходил, был признан пригодным к работе и с этого момента прошло менее двух лет, повторное освидетельствование он может не проходить. Результат ранее проведённого освидетельствования нужно подтвердить документально (п. 5 Порядка № 342н).
Когда требуется психосвидетельствование
С 01.09.2022 вступили в силу:
- Порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичность,
- Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование,
утвержденные приказом Минздрава России от 20.05.2022 № 342н 1. Действовать они будут до 01.09.2028. Прежние правила, утвержденные постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 № 695, не применяются с этой же даты.
Следует отметить, что новые правила более удобны в применении. Сейчас видов деятельности выделяется 17. Ранее их было 14 2, но к ним прилагался перечень вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, что существенно усложняло восприятие информации.
В действующих Видах деятельности поименованы следующие:
- Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств, по профессиям и должностям согласно Перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств (утв. постановлением Правительства РФ от 29.12.2020 № 2349 и начал действовать с 01.01.2021). Перечень довольно внушительный. Среди включенных туда профессий и должностей, например, есть водитель автомобиля, погрузчика, электро- и автотележки, машинист автомобильного крана, тракторист, диспетчер автомобильного транспорта, пилот гражданской авиации и пр.
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 мая 2022 г. N 342н
Порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичность
1. Обязательное психиатрическое освидетельствование (далее — освидетельствование) проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности (далее — работник), в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением N 2 к настоящему приказу (далее — виды деятельности).
2. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности.
3. Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой в соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185–1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее — Закон) для проведения психиатрического освидетельствования в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по психиатрическому освидетельствованию (далее — врачебная комиссия).
4. Освидетельствование работника проводится в обязательном порядке на основании выданного работодателем (его уполномоченным представителем) направления на освидетельствование (далее — направление) и с учетом заключений, выданных по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации (при их наличии).
В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности.
5. Повторное прохождение освидетельствования работником не требуется в случае, если работник поступает на работу по виду деятельности, по которому ранее проходил освидетельствование (не позднее двух лет) и по состоянию психического здоровья был пригоден к выполнению указанного вида деятельности. Результат ранее проведенного освидетельствования подтверждается медицинскими документами, в том числе полученными путем электронного обмена между медицинскими организациями.
6. В направлении указываются:
- дата формирования направления;
- наименование работодателя, адрес электронной почты, контактный номер телефона;
- вид экономической деятельности работодателя по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД);
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и основной государственный регистрационный номер (ОГРН), электронная почта, контактный телефон (при наличии информации);
- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности;
- наименование должности (профессии) работника, направляемого на освидетельствование;
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;
- сведения о заключениях, выданных по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации (при их наличии);
- дата выдачи направления работнику.
Направление подписывается работодателем (уполномоченным представителем работодателя) с указанием его должности, фамилии, инициалов.
Направление выдается работнику под подпись.
Направление может быть сформировано в форме электронного документа с использованием простых электронных подписей работодателя (его уполномоченного представителя) и работника (при наличии технической возможности).
Работодатель (его уполномоченный представитель) организует учет выданных направлений, в том числе в форме электронного документа.
7. Для прохождения освидетельствования работник представляет в медицинскую организацию, в которой проводится освидетельствование, следующие документы:
- направление;
- документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, содержащий страховой номер индивидуального лицевого счета;
- заключения, выданные по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации (при их наличии);
- паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
8. Освидетельствование работника проводится в срок не позднее 20 календарных дней со дня его обращения в медицинскую организацию. Медицинская организация, проводящая освидетельствование, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника, в том числе с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, в том числе в которой работник получает первичную медико-санитарную помощь.
9. Освидетельствование включает:
- прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;
- сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии;
- психопатологическое обследование.
При проведении освидетельствования могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации работника, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для проведения соответствующих медицинских мероприятий в рамках освидетельствования.
10. Врачебная комиссия по результатам освидетельствования выносит решение о признании работника пригодным или непригодным вследствие психического расстройства (при наличии медицинских психиатрических противопоказаний) к выполнению вида (видов) деятельности, указанного в направлении на освидетельствование.
11. По окончании прохождения работником освидетельствования медицинской организацией оформляется медицинское заключение (далее — Заключение).
12. В Заключении указываются:
- дата выдачи Заключения;
- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование работодателя, адрес электронной почты, контактный номер телефона;
- вид экономической деятельности работодателя по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД);
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности, должности (профессии) работника;
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;
- результаты освидетельствования о пригодности или непригодности (при наличии медицинских психиатрических противопоказаний) к выполнению вида (видов) деятельности, указанных в направлении.
Как проводится освидетельствование работников
Внутренней документацией нужно установить, как проходит психиатрическое освидетельствование сотрудников психиатром. Процедура будет состоять из нескольких этапов:
- Выдача сотруднику направления на прохождение психиатрического освидетельствования в диспансер или другую медицинскую организацию. В нем указана должность и сведения об учреждении, где будет проходить проверка.
- Явка сотрудника по месту прохождения обследования. С собой ему необходимо иметь паспорт и направление.
- Прохождение обследований. Как правило, проводится энцефалограмма, определяющая нарушения в работе головного мозга. Это ключевой фактор наличия противопоказаний к работе. При необходимость осуществляется проверка иных материалов.
- Проведение опроса пациента медицинскими специалистами. Ему будут задавать вопросы, чтобы определить реакции на определенные ситуации.
- Составление и выдача заключения. Именно этот документ необходим для продолжения работы.
По результатам обследования врачи делают вывод, в состоянии ли гражданин выполнять определенные трудовые обязанности в связи с состоянием его здоровья, может ли он навредить себе, иным лицам, имуществу работодателя в результате выполнения рабочих функций.
Формы, утвержденные приказом № 705
Для осуществления организации и контроля прохождения психиатрического освидетельствования инженеры по охране труда или другие должностные лица могут использовать стандартные бланки, которые предлагает приказ № 705 Департамента здравоохранения Москвы от 18.09.2008 года. В данном документе утверждена форма направления, которая выдается персоналу для прохождения психиатрического освидетельствования. Документ определяет форму решения врачебной комиссии, форму сообщения комиссии по освидетельствованию.
Скачать Приказ № 705
Еще один документ, который должен вести инженер по охране труда — журнал регистрации направлений. С его помощью осуществляется контроль соблюдения сроков выполнения психиатрической экспертизы, как требует приказ № 695. Помимо этого, на предприятии издается приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников.
Что будет в случае нарушения Порядка?
Нарушение Порядка, который оговаривает Приказ № 695 Министерства здравоохранения, законодательно угрожает только работодателю и должностным лицам, ответственным за организацию экспертизы. При выявлении нарушений юридические лица, предприниматели и должностные лица попадают под штраф, размер которого устанавливается постановлением:
- максимальный размер штрафных санкций для юридических лиц — 130 000 рублей;
- максимальный размер штрафных санкций для индивидуальных предпринимателей — 25 000 рублей;
- максимальный размер штрафных санкций для ответственных должностных лиц — 25 000 рублей.
Перечень профессий, подлежащих ПО (согласно Пр. номер 377)
Данное постановление, полное название которого: «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», содержит перечень профессий, претенденты на которые и уже действующие работники обязаны непременно пройти психиатрическое освидетельствование:
- Водители любых транспортных средств – мопедов, мотоциклов, минитракторов и тракторов, трамваев, автобусов, троллейбусов, легковых и грузовых автомобилей, микроавтобусов, мотоколясок и транспорта для инвалидов и т.д. (перечень указан в постановлении).
- Диспетчера транспортных средств, регулировщики.
- Верхолазы, высотники и персонал, обслуживающий подъемные конструкции.
- Вальщики, сплавщики и транспортировщики, охрана леса и другие, связанные с этим специальности.
- Электрики, выполняющие монтаж, наладку, испытания высоковольтных линий, обслуживающие установки с напряжением выше 127 В.
- Работники котельных, машинисты, специалисты газнадзора.
- Работники газовой и нефтяной сферы, трудящиеся под землей и/или на удаленных территориях. Сюда же входят те, кто работает на Крайнем Севере, заняты в геологоразведочных работах, морском бурении, находятся на метеорологических станциях.
- Инкассаторы, охранники (носители огнестрельного оружия), экстренная служба медпомощи, все спасательные службы, пожарные.
- Работающие на станках разных типов: фрезерных, токарных и т.д, прессах.
- Работники, обслуживающие сосуды с высоким давлением.
- Участвующие в транспортных работах, в том числе – и на территории предприятия.
- Люди, работающие в пожароопасных условиях, со взрывчатыми и химическими веществами.
- Медики, работники торговли, пищевой промышленности, продовольственных складов, общепита.
- Сотрудники образовательных и воспитательных учреждений – школ, интернатов, детских садов и др.
- Персонал гостиниц и общежитий.
- Сотрудники животноводческих ферм.
- Занятые в сфере бытового обслуживания – парикмахеры, банщики, мастера маникюра, косметички.
- Работники, обслуживающие водопроводные сооружения.
- Тренера бассейнов.
- Имеющие по роду работы доступ к наркотическим и психотропным веществам.
Это – только часть профессий, а полный и подробный список Постановления № 377 занимает несколько страниц. Несколько слов стоит сказать о таком развернутом перечислении водителей. Так как транспортное средство априори несет опасность и самим участникам движения, и пешеходам, то каждый водитель в обязательном порядке в установленные сроки должен проходить психиатрическое освидетельствование. Это непреложно, каким бы ни было это самое транспортное средство, стаж водителя и характер груза.
Что же касается педагогических работников (учителей, воспитателей), то их деятельность очень сложна, так как связана с детьми, высокой ответственностью и психическим напряжением. Освидетельствование позволяет вовремя увидеть появившиеся проблемы и убедиться, что человек пригоден для такой весьма трудной работы.
Также рассматриваемом документе указаны противопоказания в области психического здоровья для претендентов на указанные выше вакансии:
- эпилепсия;
- наличие хронических психических расстройств, сопровождающихся частыми обострениями и тяжелыми проявлениями;
- умственная отсталость;
- наркомания, токсикомания, алкоголизм.
Также имеют свои дополнительные ограничения и конкретные виды деятельности.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Более 10 лет работаю в должности, которая подразумевает прохождение психиатрического освидетельствования. К работе в непростых условиях привык, заработная плата соответствует трудозатратам. Работодатель добросовестно и регулярно отслеживает этот момент, всегда своевременно направляет всех своих сотрудников на «особый медосмотр». Но и из работников никто не отказывается проходить данную процедуру, все на добровольной основе. Как раз у меня подходит срок для повторного прохождения данной процедуры. Коллеги уже прошли повторно данный вид освидетельствования. Но в ближайшее время планирую сменить работу, где требуется такое же освидетельствование. Будущая работа находится недалеко от моего нынешнего места работы, но уже в другом городе. Поэтому возникает вопрос, примут ли психиатрическое освидетельствование, пройденное в другом городе?
Ответ: Данная справка будет действительна вне зависимости от города, если медицинское учреждение, которое выдало заключение, имеет соответствующую лицензию и узкоспециализированный медицинский состав. Дата выдачи и срок действия справки должны быть актуальными, в соответствующих графах должны быть подписи и печати. Обратите внимание на лицензию места выдачи справки и квалификацию доктора, который формирует заключение.
Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)
Общие положения для работодателей и претендентов на должность:
- Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
- Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
- Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия – установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
- Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
- С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
- Минимальная кратность проведения экспертизы для работника – раз в 5 лет (на некоторых должностях – раз в 6 месяцев);
- Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
- Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
- Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.
Правила и порядок прохождения
Немного внимания нужно уделить и этой теме, раз речь идет о том, что необходимо, дабы пройти психиатрическое освидетельствование водителей и других специалистов.
Раз для осуществления профессиональной деятельности на определенных должностях нужно столь специфическое медицинское заключение, то работодатель обязан предусмотреть порядок его получения. Он включает в себя такие этапы:
- Выбор работодателем лечебного учреждения для освидетельствования и дальнейшее заключение договора с ним.
- Оформление и последующая выдача бланка направления претенденту на ту должность, по которой и предусмотрен осмотр.
- Прием кандидата на работу в случае отсутствия у него противопоказаний.
Важный нюанс: в течение трех дней с момента начала подготовки письменного результата проведенного осмотра медучреждение обязано уведомить о данном факте организацию.
Если человек отказывается пройти психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, то ему откажут в трудоустройстве. Потому что это будет незаконно.
Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?
Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.
Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт – именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.
Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.
Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.
Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.
Ответственность работодателя за допуск без решения комиссии
Если не пройдено обязательное психиатрическое освидетельствование медицинских работников, а они приступили к выполнению своих функциональных обязанностей, на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей налагается штраф. Его размер составляет 15 000-25 000 рублей по статье 5.27.1 КоАП РФ.
Многих волнует вопрос о том, какие категории работников проходят обязательное психиатрическое освидетельствование. Направляют ли студентов на осмотр во время прохождения производственной практики, если они выполняют работы, входящие в перечень психиатрических медицинских противопоказаний, установленных постановлением Правительства № 377 от 28 апреля 1993 года?
В случае приема на новое место работы сначала потенциальный сотрудник (при необходимости) проходит психиатрическое освидетельствование. Решение, которое будет выдано врачебной комиссией, передается в медицинское учреждение, в функции которого входит проведение предварительного медицинского осмотра.
Оплата обязательного психиатрического освидетельствования осуществляется непосредственно самим работодателем, который платит и за кандидатов на трудоустройство.